🃏 Lek Na Trądzik Forum

Leczenie trądziku, żeby było skutecznie, musi być dobrane do jego rodzaju. Najbardziej skuteczne i popularne metody leczenia tej dolegliwości to stosowane zewnętrznie maści z substancjami złuszczającymi i antybakteryjnymi oraz przyjmowane doustnie antybiotyki lub izotretinoina. Metod leczenia trądziku jest wiele, ale wybór tej właściwiej powinien być poprzedzony zidentyfikowaniem rodzaju trądziku, z jakim mamy do czynienia. Inaczej będziemy bowiem walczyć z trądzikiem pospolitym, innego podejścia wymaga trądzik różowaty i w inny sposób leczy się trądzik grzybiczy. Dlatego wybór metody leczenia trądziku, zwłaszcza gdy jest on przewlekły, radzimy poprzedzić wizytą u dermatologa. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze metody leczenia trądzikuDostępne w drogeriach kosmetyki na trądzik pomogą nam zapanować nad trądzikiem pospolitym (zwłaszcza trądzikiem młodzieńczym) o łagodnym lub średnio nasilonym przebiegu oraz złagodzić objawy innych rodzajów tej trądzik przewlekły, nasilony, występujący u osób dorosłych lub grożący powstaniem trwałych blizn wymaga interwencji lekarza i dobrania przez niego odpowiedniej kuracji. Dobrze też, żeby leczeniu trądziku pod opieką dermatologa towarzyszyły zabiegi u kosmetyczki. Regularne wykonywane oczyszczanie manualne, peeling kawitacyjny czy peelingi kwasowe (np. zabiegi z użyciem kwasu salicylowego i azelainowego) Fot.: iStockLeczenie trądziku – leki miejscoweW leczeniu trądziku o średnim nasileniu stosuje się maści, kremy i żele dostępne bez recepty oraz takie przepisywane przez lekarza. W ich składzie znajdziemy zazwyczaj: nadtlenek benzoilu, który działa złuszczająco, antybakteryjnie i przeciwzapalnie oraz doskonale sprawdza się w leczeniu trądziku młodzieńczego (np. Benzacne), kwas azelainowy, który stosuje się przy trądziku grudkowo-krostkowym, także u osób dorosłych (np. Skinoren), retinoidy, które regulują złuszczanie naskórka i wydzielanie sebum (np. Acnefan) i które stosuje się w leczeniu trądziku zaskórnikowego, ropowiczego i grudkowo-krostkowego, antybiotyki (głównie erytromycynę lub klindamycynę), które działają antybakteryjnie i są zalecane w leczeniu trądziku zaskórnikowego i grudkowo-krostkowego (np. dostępna na receptę maść Aknemycin). Fot.: iStockLeczenie trądziku – leki doustneCiężkie postaci trądziku wymagają leczenia lekami przyjmowanymi doustnie. Zwykle trwa ono miesiącami i jest dość uciążliwe. Dlatego dobrze jest poprzedzić takie leczenie wykonaniem ogólnych badań, żeby sprawdzić, czy nasz organizm jest w stanie "dźwignąć" ewentualne skutki uboczne przyjmowania leków na leczeniu trądziku stosuje się antybiotyki oraz izotretinoinę, i są one przepisywane osobom z ciężkimi postaciami trądziku, które wpływają na jakość ich życia lub przy których istnieje ryzyko powstania trwałych stosowane doustnie w leczeniu trądziku to limecykliny, klindamycyny i azytromycyny ( Działają one przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie. Są zalecane w leczeniu: trądziku pospolitego o średnim i dużym nasileniu, ze zmianami zapalnymi w postaci grudek, krostek, guzków, cyst i nacieków oraz trądziku różowatego. Izotretinoina wpływa na wszystkie czynniki przyczyniające się do powstawania trądziku – zmniejsza wydzielanie łoju, normalizuje procesy keratynizacji, zapobiegając powstawaniu zaskórników, oraz hamuje rozwój bakterii w gruczołach łojowych. Początkowo leczenie izotekiem zalecano tylko przy najcięższych postaciach trądziku – trądziku ropowiczym i skupionym. Obecnie jednak izotretinoinę lekarze przepisują w leczeniu: trądziku ropowiczego, trądziku cystowego, trądziku guzkowo-cystowego, trądziku odwróconego, średnio nasilonego trądziku grudkowo-krostkowego, w którym antybiotykoterapia nie przyniosła rezultatów, trądziku o średnim nasileniu zmian, ale z tendencją do bliznowacenia, trądziku piorunującego. Zobacz także: Zanim wyruszysz na plac boju, dobrze poznaj swojego przeciwnika! Zdradzamy, skąd biorą się pryszcze i jak z nimi walczyćZdjęcie główne: iStock

Co to jest trądzik młodzieńczy i jakie są jego przyczyny? Trądzik jest przewlekłą chorobą zapalną mieszków łojowo-włosowych zależną od hormonów – androgenów. Mieszki łojowo-włosowe są to, jak gdyby wgłobienia skóry, z dna których wyrasta włos, a do przewodu wyprowadzającego dołączony jest gruczoł łojowy. Mieszki znajdujące się na twarzy, plecach i górnej części klatki piersiowej mają specyficzne cechy. Widoczne na powierzchni skóry otworki – tzw. pory, stanowią ich ujścia. Z mieszków w tych okolicach wyrastają delikatne włosy, które mogą być zupełnie niewidoczne, natomiast gruczoły łojowe są przerośnięte, zawierają bardzo dużo komórek produkujących widoczną na powierzchni skóry wydzielinę – łój. W trądziku młodzieńczym występują cztery podstawowe zjawiska, które prowadzą do zmian chorobowych (ryc. 1-4): nadmierna produkcja i zmiany w składzie łoju, zaburzenia w prawidłowym wzroście i mnożeniu się komórek wyściełających przewód wyprowadzający gruczołu łojowego, namnażanie bakterii Propionibacterium acnes, odczyn zapalny. Ryc. 1. Łój swobodnie wydostaje się na powierzchnię skóry. Ryc. 2. Łój gromadzi się w mieszku włosowym. Ryc. 3. Łój gromadzi się w zamkniętym mieszku włosowym. Ryc. 4. Dołączają się czynniki towarzyszące: stan zapalny i bakterie. Nadmierna produkcja łoju związana jest z naturalnym procesem dojrzewania i tylko w niektórych przypadkach stanowi konsekwencję zaburzeń hormonalnych. Widoczne zwiększenie produkcji łoju (tłusta skóra) nie występuje jednak u każdego pacjenta z trądzikiem. Zaburzenia w produkcji łoju regulują złożone mechanizmy, które ostatnio są coraz lepiej poznawane. Zmieniony skład łoju polega na tym, że np. jednego z komponentów łoju – kwasu linolowego jest względnie mniej, z kolei więcej jest innej składowej, utlenionego skwalenu. Te zmiany składu łoju mogą wywoływać drugie zjawisko obserwowane w trądziku – nieprawidłowe rogowacenie przewodów wyprowadzających gruczołów łojowych. Polega ono na powstawaniu nadmiernej liczby komórek rogowych, wyściełających przewody, ich gorszemu oddzielaniu się i złuszczaniu z powierzchni skóry – (zjawisko zachodzące w warunkach naturalnych). W efekcie dochodzi do zaczopowania ujścia przewodu i powstania tzw. mikrozaskórnika, a następnie zaskórnika (potocznie zwanego wągrem). Powstała maleńka cysta wypełniona łojem jest świetnym środowiskiem do namnażania się bakterii P. acnes (występujących na skórze u wszystkich ludzi), które dla swojego rozwoju prawie nie potrzebują tlenu, natomiast dobrze rosną w łoju. Wokół takiej banieczki gromadzą się komórki (limfocyty, leukocyty), powodując stan zapalny (widoczne gołym okiem czerwone grudki). Do niedawna uważano, że powstanie tego odczynu jest odpowiedzią na nadmierne namnażanie się P. acnes. Badania prowadzone ostatnio wykazały jednak, że odczyn zapalny rozwija się jeszcze przed wystąpieniem nadmiernego rogowacenia przewodów wyprowadzających i jest związany ze specyficznymi zjawiskami immunologicznymi (odpornościowymi) występującymi w skórze osób z trądzikiem. Z poznania mechanizmów prowadzących do zmian trądzikowych wypływają dwa zasadnicze wnioski: Nie jest to zaburzenie hormonalne, a zjawisko związane z naturalnym procesem dojrzewania. Nie jest to choroba zakaźna. Bakterie odgrywające rolę w trądziku są bakteriami występującymi również u osób zdrowych, jedynie w skórze osób z trądzikiem mają lepsze warunki rozwoju. Jak często występuje trądzik młodzieńczy? Trądzik młodzieńczy występuje u 50–95% populacji w wieku od 11. do 30. roku życia. Obserwuje się go prawie równie często u chłopców, z tym że do 20. roku życia nieco częściej u chłopców i mężczyzn, po 20. roku życia częściej u kobiet. Jakie są rodzaje trądziku? Ryc. 5. Zmiany zaskórnikowe W trądziku występują tzw. wykwity niezapalne – mikrozaskórniki (widoczne tylko pod mikroskopem) oraz widoczne gołym okiem zaskórniki zamknięte i zaskórniki otwarte (milimetrowe grudki w kolorze skóry, ewentualnie z czarnym czopem na szczycie; ryc. 5), następnie wykwity zapalne – grudki i krosty (widoczna jest wówczas żółta zawartość na szczycie wykwitu). Większe wykwity zapalne (>5 mm) – guzki, mogą mieć rozmiary od kilku milimetrów do nawet kilku centymetrów. Mogą one łączyć się czasami za pomocą kanałów śródskórnych, a treść ich (łój, bakterie, złuszczone komórki naskórka) może wydobywać się na zewnątrz. W takich przypadkach z reguły dochodzi do trwałego uszkodzenia tkanki podskórnej i powstania blizn. Blizny mogą się jednak rozwijać również z mniejszych wykwitów grudkowych. Obserwuje się dwa rodzaje bliznowacenia w trądziku – wypukłe, przerosłe blizny (keloidy) lub różnie głębokie i o różnych rozmiarach zagłębienia – blizny zanikowe. Kolejną konsekwencją zmian trądzikowych jest możliwość wystąpienia, po zaleczonych wykwitach, ogniskowych przebarwień (przebarwienia pozapalne). U większości pacjentów z trądzikiem obserwuje się większy lub mniejszy łojotok. Ryc. 6. Trądzik grudkowo-krostkowyRyc. 7. Trądzik ropowiczy W zależności od tego, jakie wykwity dominują u danego chorego, rozróżnia się główne postaci trądziku: zaskórnikowy, grudkowo-krostkowy (ryc. 6), ropowiczy (ryc. 7), z tym że najczęściej spotykaną postacią jest różnie nasilony trądzik grudkowo-krostkowy. Nie wiadomo dlaczego trądzik przebiega łagodnie bądź ciężko, tak samo jak nieznana jest przyczyna skłonności do bliznowacenia. Zmiany trądzikowe lokalizują się na twarzy (99%), plecach (60%), klatce piersiowej (15%). Mogą występować tylko w jednej okolicy, ale również jednocześnie we wszystkich. Trądzik jest chorobą przewlekłą, wieloletnią. Dotychczas także nie wiadomo dlaczego u niektórych pacjentów objawy trądzikowe utrzymują się rok czy dwa, a u innych przez wiele lat. Co może wpływać na nasilenie trądziku? Na nasilenie trądziku niekorzystnie mogą wpływać: czynniki hormonalne (u 60–70% dziewcząt obserwowane jest nasilenie zmian przed miesiączką, pomimo niewystępowania zaburzeń hormonalnych, częste występowanie nasilonego trądziku w zespole wielotorbielowatych [policystycznych] jajników); leki (hormony anaboliczne, leki przeciwpadaczkowe, barbiturany) i kosmetyki (preparaty działające okluzyjnie, tzn. zatykające ujścia mieszków włosowych) czynniki neurogenne (stres) pokarmy; ten problem jest nadal kontrowersyjny. U niewielkiego odsetka młodzieży obserwuje się zaostrzenie zmian po spożyciu nadmiernych ilości węglowodanów, produktów mlecznych, jeszcze rzadziej produktów ostrych. Generalnie jednak nie należy zakazywać wszystkim osobom z trądzikiem unikania tych pokarmów. Okres letni może mieć zarówno korzystny, jak i niekorzystny wpływ na przebieg trądziku. U większości pacjentów, zwłaszcza z łagodnym trądzikiem, w lecie obserwuje się poprawę stanu skóry. Niektórzy jednak zauważają wyraźne pogorszenie choroby, co być może wynika z wysokiej temperatury, wilgotności powietrza, zwiększonej potliwości. Co nie ma wpływu na trądzik: Higiena; wbrew wrażeniu, jakie tworzą reklamy preparatów do cery trądzikowej, trądzik nie jest konsekwencją brudu. Należy przestrzegać normalnej higieny, natomiast nadmierne, często patologiczne (kilka, kilkanaście razy dziennie) mycie, zwłaszcza skóry twarzy, może wręcz nasilać objawy. Na pewno (wbrew dawnym przesądom) na przebieg trądziku nie wpływa uprawianie seksu. Ryc. 8 Zmiany naciekowe W razie wystąpienia objawów trądziku pacjent bezwzględnie powinien się skonsultować z lekarzem. Popularne leczenie u kosmetyczki (poprzez „oczyszczanie” skóry) powoduje tylko opóźnienie włączenia prawidłowej terapii. Również stosowanie „domowych sposobów” (np. picia wywaru z bratków) nic nie daje. Na ogół od razu wiadomo, zarówno dla chorego, jak i rodziny, że powstające zmiany są trądzikiem. Istnieją jednak specyficzne sytuacje, które mogą sprawiać i sprawiają niekiedy problemy. Trądzik może się zacząć od pojedynczych wykwitów naciekowych (ryc. 8) i wówczas niestety z reguły wykonuje się nacięcie chirurgiczne, w konsekwencji którego dochodzi nieuchronnie do bliznowacenia, a już na drugi dzień w okolicy nacięcia może się rozwinąć naciek zapalny. Wszystkie tego typu zmiany należy konsultować z dermatologiem. Wystąpienie wykwitów w nietypowych lokalizacjach – np. na ramionach, również powinno skłonić do wizyty u dermatologa. Na czym polega leczenie trądziku młodzieńczego? Obecnie uważa się, że ze względu na niemożność przewidzenia, u kogo dojdzie do bliznowacenia, nawet najwcześniejsze objawy trądziku trzeba leczyć specjalistycznymi preparatami. W trądziku stosuje się następujące leki miejscowe: Antybiotyki (erytromycynę, klindamycynę)(dostępne tylko na receptę). Obydwa leki działają równie skutecznie, głównie na wykwity zapalne. Są bardzo dobrze tolerowane. Z ich stosowaniem łączy się jednak możliwość wystąpienia lekooporności (również na inne bakterie występujące na skórze), dlatego nie powinny być samodzielnie długo stosowane, a jedynie w łagodnych postaciach trądziku i przede wszystkim w terapii połączonej z innymi preparatami miejscowymi. Retinoidy (pochodne wit. A: tretynoina, izotretynoina, adapalen, tazaroten) (dostępne tylko na receptę). Wszystkie działają wybitnie korzystnie przeciwzaskórnikowo (a zatem na pierwsze wykwity trądzikowe), a ponadto mają działanie przeciwzapalne. Z ich aplikacją łączy się jednak możliwość wystąpienia różnie nasilonego podrażnienia skóry (zaczerwienienia, złuszczania, pieczenia). Nie są to jednak, jak często mylnie się rozpoznaje, objawy uczulenia i można im zapobiegać, zmniejszając początkowo częstotość smarowania (np. co drugi dzień) i stosując jednocześnie specjalne preparaty nawilżające skórę (a nie powodujące okluzji). Retinoidy znajdują zastosowanie w łagodnych/średnio ciężkich, a nawet ciężkich postaciach trądziku (w tych ostatnich w połączeniu z terapią ogólną). Zaleca się je obecnie także w terapii podtrzymującej po zakończeniu cyklu leczenia ogólnego. Powinno się je stosować na noc, gdyż powodując zwiększoną wrażliwość skóry mogą potęgować reakcje posłoneczne (choć same nie są światłouczulające). Nadtlenek benzoilu (dostępne bez recepty). Preparat, mający specyficzne działanie przeciwbakteryjne, które nie prowadzi do rozwoju lekooporności, ponadto wywierający słabe działanie przeciwzaskórnikowe. Lek ma jednak działanie drażniące podobne do obserwowanego po retinoidach. Zapobiegać mu można zaczynając terapie od mniejszych stężeń i rzadszych aplikacji. Nadtlenek benzoilu stosuje się zarówno w łagodnych jak i bardziej nasilonych postaciach trądziku. Zalecany jest do stosowania w przerwach pomiędzy aplikacją miejscowych antybiotyków lub łącznie z nimi w celu zapobieżenia lekooporności. Kwas azelainowy (dostępne bez recepty). Jest to unikatowy lek, który teoretycznie działa na wszystkie zjawiska obserwowane trądziku, a także na przebarwienia pozapalne. Działania te są jednak słabo wyrażone i najczęściej jest stosowany łącznie z terapią ogólną. Preparaty łączone (dwa w jednym). W Polsce dostępne są dwa tego typu preparaty: połączenie nadtlenku benzoilu z klindamycyną (dostępne tylko na receptę) i połączenie nadtlenku benzoilu z adapalenem (dostępne tylko na receptę). Obydwa preparaty wykazują się większą skutecznością niż poszczególne składowe i są bardzo dobrze tolerowane. Nakłada się je na skórę raz dziennie. Są świetnymi preparatami przy niewielkim trądziku, jako terapia wspomagająca w leczeniu ogólnym i jako terapia podtrzymująca po jego zakończeniu. Preparaty wspomagające: kwas salicylowy, kwas glikolowy dostępny bez recepty). Związki te mają słabe działanie przeciwzaskórnikowe i przeciwzapalne i stosowane są głównie w preparatach wspomagających właściwe leczenie trądziku – lotionach, zmywaczach itp. Leczenie ogólne trądziku Podstawą terapii trądziku o średnim lub ciężkim nasileniu są antybiotyki podawane ogólnie. Główną rolę odgrywają tu tetracykliny (dostępne tylko na receptę) (doksycyklina, tetracyklina, limecyklina, minocyklina – niedostępna w Polsce). Wbrew obawom rodziców, a często i samych chorych są to leki, które działają w trądziku nie tylko przeciwbakteryjnie, ale również przeciwzapalnie na zmiany skórne i mają niewielkie działania niepożądane. Obejmują one objawy ze strony przewodu pokarmowego (bóle brzucha, nudności, biegunki), u <5% kobiet występowanie drożdżycy pochwy. Działanie światłouczulające tych leków odnosi się głównie do doksycykliny. Tetracyklina, a zwłaszcza limecyklina mają znikome działanie uwrażliwiające na światło. Nie powinno się ich natomiast podawać przed 14. rokiem życia ze względu na możliwość przebarwień zębów. W sytuacjach, kiedy nie można podać tetracyklin stosuje się erytromycynę (dostępne tylko na receptę), która jednak działa w trądziku o wiele słabiej i często daje objawy niepożądane ze strony przewodu pokarmowego. W ostatnich latach do leczenia trądziku zamiast erytromycyny zaleca się coraz częściej azytromycynę. Azytromycyna (dostępne tylko na receptę) jest dobrze tolerowana, nie powoduje nadwrażliwości na światło, jednakże dowody co do jej porównywalnej z tetracyklinami efektywności są na razie ograniczone. Antybiotyki podaje się co najmniej przez 3 miesiące i obecnie zaleca się ich kojarzenie z miejscowo stosowanymi retinoidami lub nadtlenkiem benzoilu. Takie postępowanie przyśpiesza znacznie uzyskanie poprawy stanu skóry. Po zakończeniu cyklu antybiotykoterapii wskazane jest podtrzymujące stosowanie miejscowych preparatów z retinoidami ewentualnie nadtlenkiem benzoilu, w celu zapobieżenia nawrotom lub zmniejszenia ich nasilenia. Nierzadko konieczne staje się stosowanie kolejnych cykli leczenia tetracyklinami lub azytromycyną w ciągu kilku lat. U kobiet znajduje zastosowanie hormonalna terapia antyandrogenowa, najczęściej pod postacią tabletek antykoncepcyjnych zawierających przede wszystkim octan cyproteronu, dienogest, norgestimat, drospirenon. Leczenie takie nie powinno być pierwszym leczeniem u młodych dziewcząt, natomiast u młodych kobiet po 20. rż., z łagodnym, średnio nasilonym trądzikiem jest często skuteczne. Konieczne jest jednak z reguły dołączenie aplikacji miejscowego preparatu: łączonego bądź nadtlenku benzoilu, retinoidu lub kwasu azelainowego. Ten ostatni preparat jest szczególnie wskazany właśnie u młodych kobiet, u których często obserwuje się przebarwienia potrądzikowe. Izotretynoina (dostępna tylko na receptę) Pochodna kwasu witaminy A – izotretynoina stosowana ogólnie działa na wszystkie zjawiska obserwowane w trądziku i jest lekiem z wyboru w cięższych postaciach trądziku grudkowo-krostkowego i trądziku ropowiczego. Bardzo często rodzice młodszych pacjentów i sami chorzy obawiają się włączenia tego leku ze względu na długą listę przypisywanych mu działań niepożądanych. Jedynym prawdziwym zagrożeniem jest wewnątrzmaciczne uszkodzenie dziecka, jeżeli kobieta biorąca izotretynoinę zajdzie w ciążę. Dlatego zaleca się włączanie terapii po dwukrotnym wykonaniu próby ciążowej, podczas miesiączki. Ryzyko to nie dotyczy dziecka poczętego przez mężczyznę leczonego izotretynoiną (lek nie wpływa niekorzystnie na rozwój plemników). Kolejnym „straszącym” problemem podnoszonym w związku z izotretynoiną było podejrzenie jej wpływu na stan psychiczny pacjenta. Nie istnieją jednak udowodnione dane potwierdzające ten związek, a wręcz przeciwnie podkreśla się, że podanie tego leku u chorych z ciężkim trądzikiem, który sam wpływa wybitnie niekorzystnie na stan psychiczny, ma korzystne działanie. Przed leczeniem, po miesiącu terapii, a następnie co 3 miesiące należy wykonywać oznaczenia aktywności enzymów wątrobowych i lipidów (cholesterolu i triglicerydów) ponieważ izotretynoina może powodować ich wzrost. Inne działania niepożądane to (występujące niemal u wszystkich leczonych osób) wysuszenie warg, o wiele rzadziej błony śluzowej nosa, co może się łączyć z krwawieniem (absolutnie niegroźnym) i najrzadziej obserwowane – wysychanie spojówek (podczas leczenia nie zaleca się noszenia szkieł kontaktowych). U niektórych pacjentów stwierdza się suche, zapalne ogniska na skórze rąk lub nóg, które wymagają jedynie nawilżania. Wszystkie, oprócz wpływu na wewnątrzmaciczny rozwój dziecka, działania niepożądane są zależne od dawki leku, to znaczy zmniejszają się lub ustępują po jej zmniejszeniu. Co jeszcze należy widzieć o leczeniu izotretynoiną. Długość leczenia zależy od dawki dobowej (a ta z kolei od działań niepożądanych, głównie wysychania błon śluzowych). Otóż po cyklu leczenia nie dochodzi do nawrotu trądziku u ok. 60% chorych pod warunkiem, że otrzymali łączną dawkę 120 mg/kg, a przy nasilonych zmianach na plecach nawet 150 mg/kg. Czasami, ze względu na znaczne koszty terapii, trudno przekonać chorego do kontynuacji leczenia, kiedy nastąpi wybitna poprawa. Podczas leczenia najpierw zmniejsza się łojotok – już po kilku dniach chorzy obserwują nieprzetłuszczanie się włosów, wysuszenie skóry. U większości pacjentów korzystny efekt osiąga się w ciągu 2 miesięcy. Należy jednak wiedzieć, że u części chorych w pierwszych 6–8 tyg. terapii może dojść do przejściowego pogorszenia stanu skóry. Nie należy się tego obawiać i przerywać leczenia. Odsetek osób, u których izotretynoina nie spowoduje całkowitego ustąpienia zmian chorobowych wynosi poniżej 1%! Natomiast konieczność zastosowania drugiego cyklu terapii występuje u ok. 20% leczonych. Zdarza się to, zwłaszcza jeżeli leczenie rozpoczyna się u młodych osób <17. roku życia, z bardzo nasilonym trądzikiem na plecach, obecnością licznych olbrzymich zaskórników, długim okresem trwania trądziku przed leczeniem. Zastosowanie kolejnego cyklu terapii jest z reguły równie korzystne. Po leczeniu izotretynoiną nie należy wykonywać żadnych zabiegów kosmetycznych (peelingów, laseroterapii) co najmniej przez 6 miesięcy. Terapia świetlna W trądziku ewentualnie korzystne działanie mają jedynie lasery emitujące światło niebieskie lub czerwone (400–700 nm). Ten zakres promieniowania pochłaniają produkowane przez P. acnes związki – porfiryny. W następstwie zadziałania odpowiedniej długości fali światła porfiryny ulegają aktywacji i przyczyniają się do niszczenia tych bakterii. Istnieją również próby uszkadzania nadmiernie rozrośniętych w trądziku gruczołów łojowych za pomocą promieni podczerwonych. Naukowe dane o skuteczności laseroterapii w trądziku są jednak ograniczone. Zapamiętaj! Trądzik jako choroba przewlekła wymaga często wieloletniego leczenia! Wykonywanie posiewów z wykwitów trądzikowych i leczenie wg antybiogramu (o ile nie wykona się tego w specjalistycznym laboratorium oceniającym beztlenowce, do których należy P. acnes) jest bezzasadne. Mechaniczne usuwanie treści ropnej z wykwitów krostkowych (wyciskanie) prowadzi jedynie do podtrzymania procesu chorobowego i nasilenia przebarwień pozapalnych. Obecnie dysponujemy w Polsce wszystkimi lekami, za pomocą których można zlikwidować objawy trądzikowe.

... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 292 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 5893 Witam Od niedawna dermatolog przepisał mi antybiotyk Tetralysal na ostry trądzik. I tu mam taki pytanie do Was...czy już ktoś stosował ten lek i czy dal odpowiedni rezultat? Czy były nawroty po kuracji? I czy stosowaliście go z innymi lekami np Differin tak jak ja... Piszczie tu wszystkie Wasze doświadczenia z tym lekiem... ... domer Moderator Ekspert Jest liderem w tym dziale Szacuny 5422 Napisanych postów 71294 Wiek 37 lat Na forum 19 lat Przeczytanych tematów 724545 Wiele osób z nas, szczególnie w młodym wieku miało problem ze skórą, szczególnie na twarzy i plecach. Z reguły wynikał on z okresu dojrzewania, produkcji hormonalnej i co z tym związane namnażaniem się bakterii. W sytuacji tego typu problemów, zdecydowanie warto udać się do lekarza, aby określił on, co może być powodem problemu i zalecił odpowiednie leczenie. Jeżeli stosujemy już jakiś lek, to jak najbardziej należy powiadomić o tym lekarza, przed zastosowaniem innego i to właśnie z nim warto konsultować tego typu problemy. Tetralysal jest lekiem z grupy antybiotyków, a dokładnie tetracyklin. Stosuje się go w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Dzięki jego zastosowaniu hamowany jest wzrost bakterii powodujących zakażenia na skórze. Substancja czynna w leku to limecyklina. Działanie jej polega na hamowaniu białek bakteryjnych, poprzez zablokowanie ich rybosomów, co uniemożliwia ich namnażanie. Lek ten zaliczany jest to preparatów stosowanych w sytuacji średniego i silnego nasilenia objawów trądziku. Nie należy go stosować w przypadku uczulenia na tetracyklinę. Jak każdy lek, również i Tetralysal może powodować skutki uboczne, do których zaliczyć należy: - nudności, - biegunki, - bóle brzucha, - bóle głowy. Moderator działu Odżywianie Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... Ekspert Szacuny 11036 Napisanych postów 50702 Wiek 29 lat Na forum 22 lat Przeczytanych tematów 57816 witam Cię.! Mnie dermatolog równiez przepisala Tetrarysal i Differin ... Z tego co wiem to Tetrarysal nie jestna ostry trądzik ale moge sie mylic. Mnie ta mieszanka lekow bardz ale to bardzo pomogla!! antybiotyk mialem przez pierwsze dwa miesiace stosowac 2 tableki (rano) dziennie a w trzecim miesiacu 1 tableka (rano) dziennie. Differin stosowalem ze 3 miesiace... Jestem z tej mieszanki bardzo zadowolony!!!! syfów to moze ze 2 sie pojawily nowe przez te trzy miesiace... a stare zliknely lub zostaly male blizny. Teraz w czwartym miesiacu na dzien stosuje Acnemycin a na noc Duac Once Daily Gel i juz dermatolog nieprzepisala mi antybiotyku. Przez te trzy miesiace co azywalem antybiotyki i samorowalem sie na noc Differinem na dzien mialem Zineryt do smarowania. Pamietaj myj tylko 2 razy dziennie twarz! jak musisz dopiero to trzy razy!. Pozdrawiam. ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 292 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 5893 nom... dermatolog mi dała: rano: 1. umyć twarz Zineryt / lub robiony spirytus jakimś kremem nawilżająco matującym wieczorem: 1. to samo 2. to samo 3. nasmarować Differinem / lub robioną maścią z cynkiem, siarką i chyba ichtiolem pozatym biore Tetralysal 3 kaps. dziennie aż bedą widoczne efekty potem 2 kaps. dziennie aż do wyleczenia. następnie bede brał już 1 kaps. dziennie i tak coraz rzadziej i rzadziej.... po 4 dniach już widzę lekką poprawę... poczekamy zobaczymy :p ... Znawca Szacuny 49 Napisanych postów 359 Wiek 34 lat Na forum 16 lat Przeczytanych tematów 11570 bralem kiedys dawno z tego co pamietam to wlasnie z differinem lub podobnym zelem/ mascia nie moge sobie przypomniec jak dlugo stosowalem ale wiem, ze podczas stosowania i kilka miesiecy po efekty byly nawet zadowalajace chociaz tradzik caly czas sie utrzymywal po jakis 6 miesiacach lekko sie nasilil, ale i tak bylo lepiej niz przed kuracja (byl to moj drugi antybiotyk, wczesniej bralem undidox czy cos w ten desen) ... Początkujący Szacuny 8 Napisanych postów 363 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 2521 tak stosowalem z differinem. poprawa byla ! ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 292 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 5893 a tak w ogóle to ile walczyliście/walczycie z trądzikiem? ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 246 Na forum 14 lat Przeczytanych tematów 6149 Hej MI tez dermatolog przepisal TETRALYSAL, ale chcialem sie zapytac czy mozna stosowac do tego Brevoxyl na noc + krem nawilzajacy. Chcialem sie jescze zapytac co sadzicie o płynie Polfungicid na plecy, czy widac po nim jakies efekty ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 292 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 5893 brevoxyl.....hmmm...w sumie to możesz. ale zazwyczaj z tetralysalem sie łączy differin...wtedy jest dobry efekt ... Ekspert Szacuny 11036 Napisanych postów 50702 Wiek 29 lat Na forum 22 lat Przeczytanych tematów 57816 jest dobry oj jest:) ja juz trtzxeci miesiac sie lecze i kurde poprawa jest jak najabrdziej !! moze mi z 5 malych pryszczy wyskoczylo w tym czasie leczenia ... i w sumie szybko sie zagoily ... bo skóra po tym anbtybiotyku juz jest zdrowsza i silniejsza!! uodporniona !!!!:). Tradzik mam z 5 lat......... raz wiekszy raz mniejszy mialem ....leczylem sie kiedys ale niedalo skutku wiec dalem sobie spokoj ... teraz zaluje bo poszlem 3 meichy temu do dobrego dermatologa i jest znaczna poprawa !!!! prawie mi juz wszystko zniknelo i niepijawiaja sie nowe!!! sa tylko male blizny ktore znikna niebawem lub juz zniknely !!!:). Jendnak ten antybiotyk to podstawa bo same masci mi by napewno niepomogly!:) ... Początkujący Szacuny 2 Napisanych postów 48 Na forum 16 lat Przeczytanych tematów 2839 ja biore tetralysal tez z differinem ale jak narazie... to mnie starsznie wysypalo bralem 15 dni po 2 caps aa dzis 16 dzien biore jush jedna.... narazie zle to wyglada ale pani dermatolog mi powidziala ze tak wlasnie dziala ten antybiotyk na poczatku.. mam nadzieje ze bedize lepiej bo jush mi psycha siada . ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 292 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 5893

Skutecznego leku na trądzik poszukiwano od czasów starożytnych. Już w średniowieczu wykorzystywano różne substancje chemiczne do złuszczania skóry trądzikowej. Przełom w leczeniu dermatozy nastąpił w XX wieku, kiedy zaczęto stosować antybiotyki i leki hormonalne. Sprawdź, jakie preparaty na trądzik stosuje się obecnie i które uchodzą na najskuteczniejsze. Lek na trądzik Skutecznego leku na trądzik poszukiwano od wieków. Wiadomo, że z trądzikiem zmagano się już w starożytności. Chorobę skóry jako pierwszy opisał Arystoteles – grecki filozof, żyjący w IV wieku Z przekazów historycznych wynika, że jeszcze w średniowieczu zaczęto stosować różnego rodzaju substancje chemiczne o działaniu złuszczającym, aby pozbyć się nieestetycznych wykwitów na skórze. Jednakże przełom w leczeniu trądziku nastąpił w XX wieku. Chorobę zaczęło łączyć ze zmianami hormonalnymi oraz bakteriami, a nie jak wcześniej sądzono z gruźlicą. W terapii wykorzystywano wówczas leki hormonalne, antybiotyki oraz rożnego rodzaju maści, które z powodzeniem stosuje się do dzisiaj. Preparaty na trądzik bez recepty Trądzik jest chorobą o wieloczynnikowym podłożu i różnorodnym obrazie klinicznym, dlatego leczenie powinno być dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta. W początkowym stadium dermatozy na skórze występują głównie zmiany o charakterze niezapalnym - zaskórniki otwarte i zamknięte, które z czasem przekształcają się w wykwity zapalne – najpierw grudki i krostki, a następnie, jeśli choroba postępuje, w guzy, torbiele, ropnie, owrzodzenia etc. W leczeniu trądziku zaskórnikowego oraz grudkowego i krostkowego w początkowym stadium zwykle stosuje się ogólnodostępne środki farmaceutyczne. Do preparatów na trądzik bez recepty zaliczają się: nadtlenek benzoilu – lek na trądzik w formie żelu, który działa przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie, keratolitycznie, a także zmniejsza łojotok i świąd; najskuteczniejszy na trądzik grudkowo-krostkowy; kwas azelainowy – preparat w formie żelu lub kremu o działaniu keratolitycznym, przeciwzapalnym i bakteriostatycznym; kwas salicylowy – środek wykazujący działanie keratolityczne, przeciwzapalne oraz bakterio i grzybostatyczne; siarka – substancja, która działa komedolitycznie i przeciwbakteryjnie; tlenek cynku – lek na trądzik o działaniu wysuszającym; rezorcynol – preparat, który działa antybakteryjnie, przeciwgrzybiczo, złuszczająco oraz przeciwłojotokowo; witaminy B6 (pirydoksyna) i B2 (ryboflawina), które regulują pracę gruczołów łojowych. Lek na trądzik na receptę W przypadku nasilonego trądziku grudkowo-krostkowego oraz w cięższych postaciach choroby – trądziku ropowiczym, skupionym, bliznowcowym, odwróconym czy piorunującym, konieczne jest leczenie środkami dostępnymi na receptę. Jednakże wspomagająco pacjenci nadal przyjmują preparaty na trądzik bez recepty. Do leków na trądzik na receptę zaliczają się: antybiotyki: tetracyklina, doksycykina, limecyklina, erytromycyna, azytromycyna, klindamycyna, retinoidy, które zmniejszają wydzielanie łoju i działają przeciwzapalnie: acytretyna, izotretynoina, tretynoina, motretynid, adapalen, tazaroten, środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym: octan cyproteronu, octan chlormadinonu, dezogestrel, dienogest. Skuteczny lek na trądzik – jak dobrać? Dobranie skutecznego leku na trądzik nie jest łatwym zadaniem. W wielu przypadkach pacjenci testują różne preparaty, zanim trafią na ten odpowiedni, który złagodzi objawy choroby. Generalnie leczenie dobiera się do rodzaju wykwitów skórnych. Jeśli na skórze występują przede wszystkim zaskórniki, lekiem pierwszego wyboru jest nadtlenek benzoilu lub kwas azelainowy. Grudki pomogą zwalczyć miejscowe retinoidy, a krostki – miejscowe antybiotyki. Na guzy i torbiele natomiast stosuje się najczęściej doustne antybiotyki oraz retinoidy. W leczeniu młodych kobiet w okresie dojrzewania zastosowanie znajdują także leki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym. Silny lek na trądzik W ciężkich postaciach trądziku, kiedy na skórze występują głębokie odczyny zapalne, ropne torbiele oraz guzy, pacjenci przyjmują doustnie izotretynoinę, należącą do retinoidów. Izotretynoina uchodzi za bardzo silny lek na trądzik i jednocześnie najskuteczniejszy. Jednakże leczenie tym preparatem powinno być prowadzone z dużą ostrożnością u kobiet w okresie rozrodczym, gdyż wywołuje on działanie teratogenne. Z tego powodu lekarze zalecają kobietom, by co najmniej miesiąc przed rozpoczęciem terapii zaczęły stosować dwie komplementarne metody antykoncepcji. Tuż przed włączeniem do leczenia izotretynoiny pacjentki muszą wykonać test ciążowy i powtarzać go co miesiąc przed rozpoczęciem każdego kolejnego opakowania leku, a także po zakończeniu leczenia. Czytaj też: Trądzik u dorosłych - jakie kosmetyki stosować? Leczenie Przyczyny trądziku w różnych miejscach na ciele Dieta na trądzik i jego różne odmiany. Czego nie jeść? Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą. Bibliografia do artykułu Christina Schnopp, Martin Mempel, Trądzik zwyczajny u dzieci i młodzieży, Dermatologia po Dyplomie 2012;3(2):49-61. Janda K., Chwiłkowska M., Trądzik pospolity – Etiologia, klasyfikacja, leczenie, Annales Academiae Medicae Stetinensis Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie 2014, 60, 2, 13–18. Zobacz więcej

lek na trądzik forum